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B超是医院作为对病人的一项常规性检查,作为临床诊断的辅助检查,B超是医学界的六大影像诊断设备之一。
从原理上讲B超是超声传导只是一种声波传导不是电离辐射和电磁辐射,这种声波对人体组织没有什么伤害,孕期到底需要做多少次B超要依据具体情况和医生的建议而定。
第1次B超检查在早孕6-7周,排查宫外孕;
第2次B超检查应在妊娠12~16周:这时做B超检查可确定怀的是单胎还是多胎,并可测量胎儿的大小及其发育情况;
第3次B超检查应在妊娠20~25周:怀孕中期的B超检查可帮助准妈妈了解胎儿的生长发育情况,还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。还可以早期发现胎儿畸形,如胎儿的肢体畸形、唇腭裂畸形等;
第4次B超检查在妊娠32周,检查胎儿发育情况;
第5次B超检查应在妊娠37~40周:这一阶段的B超可以帮助准妈妈观察胎儿胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、有无脐带缠颈等,进行临产前的最后评估,做好产前的各种准备,所以这次B超是非常重要的。
1、羊水量:B超可以较准确地测量出孕妇的羊水量。我们知道,羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示是不是有胎儿畸形,是不是有先天性疾病等异常,为优生优育、为家庭幸福保驾护航。
2、胎儿生长发育:B超既可以测量胎儿的各个部位,如胎头大小、胎臀长度,也可以用于在早期妊娠来测定胎儿的具体怀孕时间(医学上叫做孕周),测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等,这些数据可以判断胎儿的生长发育情况。
3、胎盘:B超可以清楚地观察胎盘,用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。之外,还可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否与孕龄关系一致,可以明确地诊断出前置胎盘,胎盘早期剥离等疾病,为孕期保健创造可能。
4、产前疾病:B超可以有效发现胎儿畸形,一般在妊娠18-20周检查可筛查胎儿有无畸形,为早期诊断早期采取措施提供依据。一旦发现胎儿畸形,早期容易终止妊娠,如消化道畸形,神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂等等,都可以及时采取流产、引产措施。
5、胎儿生理活动:B超能够直观胎儿在母体内的活动状况,诸如呼吸情况、胎儿的运动、整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等等,可以一览无余。之外,通过观察胎儿的张力是否良好,可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受到损害,准确预报胎儿安危。
1、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
2、胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120~160次之间。
3、胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。
4、胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置,胎盘的正常厚度应在2.5~5厘米之间;胎盘成熟度分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30~32周可见到此种变化,Ⅱ级表示胎盘接近成熟,Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。
5、股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2~3厘米左右。
6、羊水:羊水深度在3~7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。
7、脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。
8、脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。
孕龄(周) |
双顶径cm |
肱骨长度cm |
腹围cm |
股骨长度cm |
12 |
2 |
|
5.6 |
0.8 |
13 |
2.3 |
|
6.9 |
1.1 |
14 |
2.7 |
|
8.1 |
1.5 |
15 |
3 |
|
9.3 |
1.8 |
16 |
3.3 |
|
10.5 |
2.1 |
17 |
3.7-3.9 |
2.15 |
12-12.5 |
2.1-2.3 |
18 |
4.0-4.3 |
2.41 |
13-13.5 |
2.4-2.7 |
19 |
4.4-4.6 |
2.67 |
14-14.5 |
2.8-3.0 |
20 |
4.7-4.9 |
2.91 |
15-16 |
3.1-3.3 |
21 |
5.0-5.3 |
3.15 |
16.5-17 |
3.4-3.6 |
22 |
5.4-5.6 |
3.38 |
17.5-18 |
3.7-3.8 |
23 |
5.7-5.9 |
3.61 |
18.5-19 |
3.9-4.1 |
24 |
6.0-6.2 |
3.82 |
19.5-20.5 |
4.2-4.4 |
25 |
6.3-6.5 |
4.03 |
21-21.5 |
4.5-4.6 |
26 |
6.6-6.8 |
4.23 |
22-22.5 |
4.7-4.8 |
27 |
6.9-7.1 |
4.42 |
23-23.5 |
4.9-5.0 |
28 |
7.2-7.3 |
4.6 |
24-24.5 |
5.1-5.2 |
29 |
7.4-7.5 |
4.78 |
25-25.5 |
5.3-5.4 |
30 |
7.6-7.8 |
4.94 |
26-26.5 |
5.5-5.6 |
31 |
7.9-8.0 |
5.1 |
27-27.5 |
5.7-5.8 |
32 |
8.1-8.2 |
5.25 |
28-28.5 |
5.9 |
33 |
8.3-8.4 |
5.39 |
29-29.5 |
6.0-6.1 |
34 |
8.5-8.6 |
5.53 |
30-30.5 |
6.2-6.3 |
35 |
8.7 |
5.65 |
31-31.5 |
6.4-6.6 |
36 |
8.8-8.9 |
5.77 |
32-32.5 |
6.7 |
37 |
9.0-9.1 |
5.88 |
33-33.5 |
6.8-6.9 |
38 |
9.2 |
5.98 |
34-34.5 |
7.0-7.2 |
39 |
9.3 |
6.08 |
35-35.5 |
7.3-7.4 |
40 |
9.3-9.4 |
6.16 |
36-36.5 |
7.5 |
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